Amônia

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Também chamado: Amônia plasmática; NH3
Nome formal: Amônia
Exames relacionados: Hepatograma

De relance

Por que fazer este exame?

Para detectar níveis elevados de amônia no sangue, avaliar alterações de consciência em doenças hepáticas graves e alguns distúrbios hereditários do ciclo da ureia; para apoiar o diagnóstico de encefalopatia hepática e de síndrome de Reye.

Quando fazer este exame?

Quando um paciente apresenta alterações mentais ou entra em coma de origem desconhecida; quando um bebê ou uma criança tem vômitos frequentes com letargia crescente após o nascimento ou após um doença viral.

Amostra:

Uma amostra de sangue obtida de uma veia do braço.

É necessária alguma preparação?

O paciente não deve fumar antes da colheita.

A amostra

O que está sendo pesquisado?

Esse exame mede a quantidade de amônia no sangue. A amônia é uma substância produzida por bactérias intestinais e por células do corpo durante a digestão de proteínas. É um resíduo que normalmente é transportado para o fígado, onde é transformado em ureia e glutamina. A ureia é levada para os rins e excretada na urina. Se a amônia não for toda transformada em ureia, acumula-se no sangue e atravessa a barreira hematoencefálica. Outras fontes de amônia são os rins e os músculos.

No cérebro, amônia e outros compostos normalmente metabolizados pelo fígado podem se acumular, causando a encefalopatia hepática, com alterações mentais e neurológicas que incluem desorientação, sonolência e, em casos mais graves, coma e morte. Bebês e crianças com níveis elevados de amônia no sangue apresentam vômitos, irritabilidade, letargia progressiva e, se não tratados, convulsões, dificuldade respiratória, coma e morte.

Problemas no processamento da amônia podem ocorrer por diversas causas:

  • Doenças hepáticas podem prejudicar o metabolismo da amônia no fígado. Aumentos súbitos da amônia no sangue podem ocorrer após eventos desencadeantes, como sangramento gastrointestinal ou distúrbio eletrolítico.
  • Diminuição do fluxo de sangue para o fígado, quando há dificuldade no transporte da amônia para ele.
  • Síndrome de Reye - Doença rara que ocorre em crianças e adultos jovens duas a três semanas após uma infecção viral aguda, causando hipoglicemia e sofrimento hepático com encefalopatia. O risco é maior em crianças que usam aspirina.
  • Insuficiência renal – Os rins não conseguem excretar a ureia, o que aumenta o nível de amônia no sangue.
  • Defeitos hereditários raros do ciclo da ureia – Deficiência de uma ou mais enzimas necessárias para a conversão da amônia em ureia.

Como a amostra é obtida para o exame?

Uma amostra de sangue é colhida inserindo uma agulha em uma veia.

NOTA: Se exames médicos em você ou em alguém importante para você o deixam ansioso ou constrangido, ou se você tem dificuldade de lidar com eles, leia um ou mais dos seguintes artigos: Lidando com dor, desconforto ou ansiedade durante o exame, Conselhos sobre exames de sangue, Conselhos para ajudar crianças durante exames médicos, and Conselhos para ajudar idosos durante exames médicos.

Outro artigo, Siga essa amostra, fornece uma visão da coleta e do processamento de uma amostra de sangue e de uma amostra de cultura da garganta.

É necessário algum preparo para garantir a qualidade da amostra?

O paciente não deve fumar antes da colheita.

O exame

Perguntas frequentes

Pergunte ao laboratório

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Fontes do artigo

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NOTA: Este artigo se baseia em pesquisas que incluíram as fontes citadas e a experiência coletiva de Lab Tests Online Conselho de Revisão Editorial. Este artigo é submetido a revisões periódicas do Conselho Editorial, e pode ser atualizado como resultado dessas revisões. Novas fontes citadas serão adicionadas à lista e distinguidas das fontes originais usadas.

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