Medicina baseada em evidências melhora o cuidado aos pacientes
Introdução
É hora de fazer seu exame médico anual e você está confiante. Quando o médico lhe disse que apresentava alto risco de sofrer um ataque do coração você começou a seguir uma dieta e a exercitar-se regularmente. Fez tudo que ele recomendou para manter o colesterol sob controle. Sentiu-se aliviado, mas não surpreso, quando os resultados do laboratório mostraram que os níveis de colesterolsão inferiores aos da consulta anterior.
Por isso, você fica confuso quando o médico sugere que comece a tomar um medicamento para baixar o colesterol. Fica preocupado e pensa: o que aconteceu?
Ele explica que novos estudos clínicos demonstram que pessoas com risco alto ou moderadamente alto de sofrer ataque cardíaco são beneficiadas com um tratamento mais agressivo. Esses estudos levaram o Programa Nacional de Educação de Colesterol, dos Estados Unidos, a atualizar suas diretrizes de tratamento para recomendar que essas pessoas façam tudo o que for possível para reduzir os níveis de colesterol LDL (o “mau” colesterol). Se não conseguirem isso com dieta e prática de exercícios, significa que precisam começar a se tratar com medicamentos que reduzem o colesterol.
A abordagem do médico para o seu tratamento é conhecida pela expressão "Medicina Baseada em Evidências" - aplicar as melhores evidências em casos específicos para melhorar o atendimento ao paciente. Não é isso que os médicos deveriam estar fazendo o tempo todo? Sim, mas a explosão do volume de informações que tem afetado muitos segmentos da sociedade é sentida de forma espacialmente forte na medicina.
O conhecimento médico está se acumulando e mudando a velocidade surpreendente, de tal forma que a comunidade médica descobriu que precisava de novos métodos para lidar com tudo isso. Constantemente são introduzidos novos exames, medicamentos, procedimentos e tratamentos. São publicados diariamente estudos com novos dados que mantêm ou modificam crenças de longa data e que, às vezes, exigem mudanças substanciais no tratamento e/ou hábitos. Um estudo descobriu que um especialista em medicina interna que lê as cinco melhores revistas da área estaria exposto a apenas metade dos artigos mais relevantes nessa especialidade. Mesmo os principais bancos de dados da literatura incluem menos da metade das publicações científicas do mundo.
A Medicina Baseada em Evidências (MBE) é um sistema formalizado para ajudar a comunidade médica a lidar com essa explosão de informações. Trata-se de protocolos formais que são aplicadas para os dados mais recentes para determinar quais deles levam aos melhores resultados. Esse processo de filtragem e estabelecimento de prioridades requer um esforço enorme para tratar grandes volumes de informação, mas o resultado final ajuda os médicos a identificar os melhores exames diagnósticos e tratamentos.
